Vaginoplastie

Chirurgie esthétique > Intime > Vaginoplastie

Tout savoir sur la vaginoplastie

Page rédigée par Dr Romain Lavocat, mise à jour le 15 août 2022

La vaginoplastie correspond à une intervention de chirurgie plastique et esthétique consistant à retrouver une tonicité vaginale ainsi qu’une bonne hydratation des muqueuses de manière pérenne dans le temps.

Vous souffrez d’une sécheresse vaginale chronique ? Vous souffrez d’une perte de tonicité au niveau du périnée ? Vous présentez une sensation de béance lors des rapports ? Cette intervention va répondre à ces problèmes de manière efficace.

Le Docteur Romain Lavocat, chirurgien esthétique au sein d’Anthèse – Bordeaux, répond à vos questions sur cette intervention chirurgicale.

Les objectifs de l’intervention

Le but essentiel de cette chirurgie est de rendre à nouveau fonctionnelle et esthétique la zone vaginale et périnéale chez la femme particulièrement après des grossesses multiples.

Elle agit sur plusieurs composantes qui peuvent être lésées suite aux accouchements : les muscles du périnée, la vulve et les muqueuses vaginales.
Au niveau du périnée, l’intervention consiste à tonifier la zone musculaire située entre le vagin et le rectum. Au niveau vulvaire, la technique consiste à diminuer la taille de l’orifice d’entrée du vagin. Au niveau vaginal enfin, la technique consiste à améliorer la trophicité de la muqueuse du vagin ainsi qu’à diminuer le diamètre de celui-ci.
À noter que ce type de chirurgie ne traite pas le problème de descente d’organes qui concerne l’utérus et le rectum et qui sont des problèmes anatomiques fréquents dans ce contexte de grossesses multiples. Ils doivent être traités en premier lieu avec un chirurgien urologue et viscéral.

Les objectifs détaillés de cette intervention chirurgicale sont les suivants :

Améliorer la sensation lors de rapports sexuels.
Améliorer l’aspect esthétique relâcher au niveau je le verrai vaginal.
Améliorer l’hydratation vaginale lors des rapports sexuels.
Secondairement, améliorer la retenue des besoins.

Cette chirurgie de vaginoplastie peut être réalisée conjointement avec une chirurgie de nymphoplastie qui traitera l’aspect esthétique externe des petites lèvres.

Les différentes étapes de l'intervention

Consultations

La première consultation est un moment clé de votre prise en charge.
Tout d’abord, la patiente doit présenter en détail la gêne qu’elle ressent à la faveur des rapports sexuels et également au repos ou dans sa vie quotidienne.
Elle décrit également esthétiquement la zone et ce qui la dérange.
À partir de cet interrogatoire précis, le chirurgien examine l’anatomie vaginale et vulvaire ainsi que les muscles du périnée afin de déterminer si anatomiquement des défauts existent. Ainsi il pourra relier votre gêne a une technique chirurgicale éventuelle de vaginoplastie et poser une bonne indication.
Des photographies de la zone seront réalisées est consignées dans votre dossier médical afin d’avoir une situation esthétique de référence.

Un temps sera ensuite dédié à l’ensemble de vos questions ainsi que la description détaillée de la chirurgie, de ses avantages et de ses risques. Le chirurgien vous expliquera en particulier ce qu’il faut attendre et ce qui n’est pas possible avec la vaginoplastie.

Vous serez enfin reçue par notre assistante administrative chargée du parcours patient qui vous remettra l’ensemble des documents administratifs nécessaires à la programmation de votre traitement ainsi qu’un devis détaillé. Une deuxième consultation est tout à fait possible à votre demande et ce sans frais supplémentaires.

L’intervention chirurgicale

La technique chirurgicale de vaginoplastie est réalisée sous anesthésie générale au bloc opératoire. Une consultation auprès d’un médecin anesthésiste sera donc obligatoire et organisée par nos soins durant le mois préopératoire.

La chirurgie sera réalisée soit conjointement avec un chirurgien gynécologique soit dédiée à ce type de praticien. L’admission à lieu le matin de la chirurgie pour la journée.

En cas de nymphoplastie, le geste consiste en une résection longitudinale de l’excédent de petites lèvres. En cas de plastie des muscles du périnée, une incision horizontale est réalisée au niveau de celui-ci entre le bas de l’orifice vulvaire et l’anus. Le geste consiste à réaliser des points de remise en tension interne des muscles du périnée. L’incision est ensuite refermée à l’aide de fils résorbables.
Enfin, deux gestes sont réalisés au niveau du vagin : une injection de graisse au niveau des parois vaginales afin de diminuer le diamètre de celui-ci et une suture de diminution du diamètre vulvaire afin d’améliorer la sensibilité lors des rapports.

La durée de l’intervention est de 45 minutes à 1h. Vous serez ensuite surveillée en salle de soins post-interventionnelle avant d’être reconduite en chambre d’hospitalisation.
Votre séjour est qualifié d’ambulatoire avec une sortie en fin de journée après visite de votre chirurgien qui vérifiera l’absence de complications et vous donnera l’ensemble des consignes postopératoire à respecter.

Résultats et suivi post-opératoire

Cette intervention est peu douloureuse avec prescription d’antidouleurs de niveau un et deux.
La patiente ressent une gêne plus qu’une douleur durant en moyenne 7 à 10 jours.
Les soins locaux sont simples et ne nécessitent pas d’infirmière à domicile. Il consiste en un nettoyage quotidien au savon de Marseille sous la douche de la zone opérée. Celui-ci est effectué une fois par jour. Il est suivi par l’application locale d’une couche mince de vaseline au niveau des points de suture avec une protection périodique dans un sous-vêtements en coton. Ces soins locaux sont effectués pendant environ 15 jours.

L’éviction socioprofessionnelle dure environ une semaine, l’absence de rapports sexuels dure trois semaines et l’absence de sport un mois. La reprise doit être progressive en évitant la sollicitation trop forte les muscles abdominaux et du périnée.

Le résultat de la nymphoplastie est immédiat avec un œdème les petites lèvres pendant quelques semaines. Le résultat de la vaginoplastie se ressent également dès la fin du premier mois et la reprise des rapports sexuels. Au niveau du périnée, le renfort des muscles mis en place par les points de suture va progressivement apporter ses bienfaits et on évalue le résultat à environ six mois.

Le suivi sera nécessaire conjointement avec votre chirurgien gynécologique et votre chirurgien plasticien pendant une durée d’un an. En moyenne, il sera nécessaire d’effectuer 3 à 4 contrôles durant cette période.

Besoin d'un avis ? Prenez RDV avec le Dr Lavocat au sein de son cabinet de Bordeaux

Vaginoplastie Avant / Après

De par le caractère intime de la zone et dans le respect du secret médical inscrit au code de déontologie, aucune photo de résultat ne serait présentée aux patients.

Nous précisons également que chaque résultat est unique et dépend de la situation de départ du patient, de sa génétique de cicatrisation ainsi que de son mode de vie. Aucun résultat n’est donc comparable et nous ne pouvons pas nous engager sur une photographie qui projetterait le même résultat chez vous.

Lors de votre consultation et la réalisation de photographie préopératoire, le chirurgien s’efforcera par différents schémas et croquis de vous projeter dans le résultat attendu.

L’intervention en bref

Pour aller plus loin sur la vaginoplastie n’hésitez pas à consulter la fiche de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique :
FICHE SOFCPRE

Hospitalisation : ambulatoire
Anesthésie : générale
Éviction sociale : 7 jours
Douleurs : légères

Questions fréquentes

Tarif et prise en charge d'une vaginoplastie

Ce type de chirurgie est considéré comme un traitement de confort. Il existe donc pas de participation de l’assurance-maladie.
Les tarifs varient selon les actes dont l’indication a été posée.
La fourchette de prix est située entre 2190 € et 4480 €. C’est tarif comprennent l’ensemble des prestations de soins nécessaires à la réalisation de la chirurgie. Le suivi est toujours compris dans la prise en charge et ce durant toute la première année postopératoire.

Est-il nécessaire de réaliser systématiquement un bilan auprès d’un urologue avant la chirurgie ?

Pas nécessairement. Le chirurgien plasticien ou gynécologue va de lui-même examiner anatomiquement les défauts présentés par la patiente et en cas de béance vésical est ou anale, la patiente sera orientée vers le chirurgien référent.

Est-ce que l’injection de graisse dans les parois du vagin est durable ?

Oui. Les patientes confondent souvent la perte de 30 à 50 % de la quantité de graisse injectée avec le maintien définitif de la graisse qui a été vascularisée. Après six mois, il n’y a plus de variation du volume obtenu et celui-ci est définitif.

Est-il possible de ne réaliser qu’une des différentes techniques de vaginoplastie ?

Oui. C’est le chirurgien qui lors de l’examen clinique et en lien avec votre interrogatoire déterminera qu’elle part de la technique chirurgicale est nécessaire dans votre cas.

Prendre rendez-vous pour une consultation

Le secrétariat du cabinet est à votre disposition pour toute demande d’information. N’hésitez pas à poser directement une question au Dr Lavocat en utilisant le formulaire de contact ci-dessous.