Blépharoplastie supérieure

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Tout savoir sur la chirurgie de la paupière supérieure

Page rédigée par le Dr Romain Lavocat, mise à jour le 18 mai 2022

La blépharoplastie supérieure est une intervention de chirurgie esthétique du visage, pratiquée lorsque les paupières tombent et deviennent disgracieuses rendant le regard fatigué ou lorsque le maquillage chez les femmes devient compliqué.
L’objectif principal de la blépharoplastie supérieure est de corriger cette paupière tombante, mais également d’ouvrir et de défatiguer le regard.

Cette chirurgie fine s’adresse aux hommes et aux femmes qui présentent une paupière supérieure tombante venant recouvrir la partie extérieure de l’œil.

Le Dr Romain Lavocat, chirurgien plasticien au sein d’Anthèse à Bordeaux, vous donne les explications sur cette intervention.

Quels sont les objectifs de la blépharoplastie supérieure ?

Cette chirurgie a pour but de retirer l’excédent de peau situé à la paupière supérieure et qui vient recouvrir le bord externe de l’œil.

Les objectifs sont donc les suivants :

Rajeunir le regard
Défatiguer le regard
Démasquer l’œil qui retrouve sa forme d’avant le vieillissement
Améliorer secondairement la lecture par suppression du poids de la peau sur la paupière supérieure
Améliorer les plis de la patte d’oie qui correspond aux rides de la partie extérieure des yeux

BLÉPHAROPLASTIE INFÉRIEURE

Il existe aussi une blépharoplastie inférieure qui elle s’attache à corriger l’excès de graisse bombant sous l’œil que l’on appelle communément les poches sous les yeux

Les différentes étapes d’une blépharoplastie supérieure

Consultation

Cette première rencontre avec votre future thérapeute est un moment d’échange essentiel.
Elle vous permet de bien exprimer votre gêne, car le but est de ne traiter qu’elle et de ne pas suggérer d’autres défauts ou traitements non nécessaires. Elle permet au chirurgien de valider l’indication, car il doit exister un excédent de peau suffisant pour accéder à la chirurgie.
L’examen clinique étudie votre peau, sa qualité, sa tonicité.
Les explications sur le traitement et ses complications éventuelles, toujours abordées, vous permettront de comprendre et de poser l’ensemble des questions que vous jugerez nécessaires.

Un entretien avec une de nos assistantes administratives vient toujours compléter l’entretien médical, car vous devez obtenir dans les suites de cette consultation une documentation précise et détaillée sur la chirurgie ainsi qu’un devis adapté à votre cas.

Un deuxième entretien médical est possible à votre demande et un deuxième rendez-vous administratif toujours prévu afin de ne se soucier que du traitement chirurgical le jour de l’opération.

L’intervention chirurgicale

Il n’existe pas de préparation spécifique de peau, tout au plus poursuivre une bonne hydratation cutanée à l’aide d’une crème réparatrice le soir au coucher.
Il n’est pas nécessaire de voir un anesthésiste pour cette intervention qui se réalise toujours sous anesthésie locale lorsqu’elle est effectuée seule. Ne vous inquiétez pas, vos yeux restent fermés durant la courte intervention et un décontractant peut vous être prescrit et donné à l’arrivée à la clinique si le stress est important. Il n’y a aucun bruit stressant et un environnement musical vous sera proposé.
A titre exceptionnel, un anesthésiste peut réaliser une sédation mais cela semble inutile et la balance bénéfices-risques non en faveur.

Vous serez hospitalisé en ambulatoire le jour de l’intervention, cela signifie que vous arriverez et partirez le jour même. La durée de ce séjour à la clinique est de quelques heures.

Le chirurgien dessinera sur vos paupières la ligne d’incision qu’il suivra et qui est cachée dans le pli de la paupière supérieure pour rendre la cicatrice non visible. L’installation se fait ensuite en position couchée sur le dos sous une couverture chauffante pour votre confort. L’anesthésie consiste en une piqûre au coin externe de la paupière supérieure. La sensation d’inconfort dure environ 1 minute le temps que le produit fasse effet puis vous ne sentirez plus rien et ce pendant 1 h, temps suffisant pour réaliser la blépharoplastie supérieure.

L’excédent de peau est retiré délicatement. L’incision sera alors fermée par un fil continu sans points à l’aide d’un fil de suture non résorbable. Le fil ne sera visible que sur le coin externe de l’œil.

Il n’existe pas de douleurs postopératoire et seul du paracétamol vous sera prescrit.
Votre sortie avec accompagnant sera validée par votre chirurgien après 1h de surveillance en chambre.

blepharoplastie-cicatrices — Gestes et cicatrices suite à une blépharoplastie - © Anthèse Bordeaux

Résultats et suivi post-opératoire

Les résultats sont visibles rapidement et s’améliorent en quelques mois avec un aspect définitif à 6 mois. L’œil n’a plus de stigmates visibles de la chirurgie dès la fin de la deuxième semaine. La durée de satisfaction des patients suite à ce traitement est très longue et il est rare de devoir traiter à nouveau une paupière tombante avant 10 à 15 ans.

Vous aurez des ecchymoses autour des yeux pendant une quinzaine de jours et leur intensité est variable selon chacun.
Vos paupières supérieures peuvent vous paraître encore légèrement tombantes à la fin du 1er mois. Ceci est le fait de l’oedème des tissus adjacents causé par la chirurgie. Celui-ci n’est pas visible socialement et se résorbe en quelques mois.

Il faut donc prévoir une semaine d’éviction sociale et 2 semaines sans activités sportives et baignades.

Le fil est à retirer à 7 jours post-opératoires au cabinet par l’une de nos infirmières et la période initiale nécessite seulement un nettoyage de la cicatrice quotidien au sérum physiologique et une absence d’exposition au soleil.
Une fiche de consignes post-opératoires récapitulative vous sera remise avant la chirurgie.

Le suivi en consultation nous permettra de vous expliquer les soins post opératoires et sera prévu 2 à 3 fois durant les 6 premiers mois.

Besoin d'un avis ? Prenez RDV avec le Dr Lavocat au sein de son cabinet de Bordeaux

Blépharoplastie supérieure avant / après

Les photos de résultat d’autre patient ne vous apporterons aucune aide à la décision de réaliser ou non la chirurgie des paupières tombantes.

En effet, il s’agit d’une relation de confiance avec le chirurgien que vous avez choisi qui, tout comme vous, ne souhaite que des résultats naturels. L’adage dit qu’une chirurgie esthétique ne se remarque pas et c’est l’objectif que nous nous fixons à chaque chirurgie.

Il est par ailleurs contraire au code de déontologie médicale de montrer les photos postopératoires de patients ce d’autant que chacun présentera son résultat.

Soyez rassuré : la blépharoplastie supérieure est une chirurgie simple qui ne modifiera en rien votre regard.

L’intervention en bref

Pour aller plus loin sur la blépharoplastie supérieure n’hésitez pas à consulter la fiche de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique :
FICHE SOFCPRE

Anesthésie : locale
Hospitalisation : ambulatoire
Éviction sociale : 7 jours
Douleurs : aucune

Questions fréquentes

Tarif et prise en charge d'une blépharoplastie supérieure

La blépharoplastie supérieure est une intervention de confort qui peut aider dans de rares cas à améliorer la lecture mais cela reste l’exception. Cette gêne doit être objectivée par un examen du champ visuel auprès d’un ophtalmologue.

La prise en charge partielle par la sécurité sociale est donc absente dans la majorité des cas et les frais de clinique ainsi que les honoraires chirurgicaux sont à votre charge.

Les tarifs se situent entre 1550 € et 2590 € selon les cas et le mode d’anesthésie.

J’ai peur d’avoir le regard modifié, est-ce vrai ?

Non. La blépharoplastie ne touche pas au regard ni à la fente palpébrale. Au contraire, elle démasque le regard que vous aviez avant d’avoir un vieillissement des tissus cutanés.

Est-ce que je peux faire traiter les 4 paupières en même temps ?

Oui. La blépharoplastie inférieure couplée à la blépharoplastie supérieure est fréquente et se réalise dans ce cas plus souvent sous courte anesthésie générale.

J’ai entendu des patientes parler de douleur post-opératoire, pourquoi ne prescrivez-vous que du paracétamol ?

Car la technique de résection cutanée pure ne provoque pas de douleurs. Ce sont les gestes musculaires profonds qui en produisent et qui sont, selon moi, inutile et source de changement du regard cette fois-ci.

Prendre rendez-vous pour une consultation

Le secrétariat du cabinet est à votre disposition pour toute demande d’information. N’hésitez pas à poser directement une question au Dr Lavocat en utilisant le formulaire de contact ci-dessous.