Réduction mammaire

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Tout savoir sur la chirurgie de
réduction des seins

Page rédigée par Dr Romain Lavocat, mise à jour le 7 juin 2022

La réduction mammaire est une opération de chirurgie plastique qui correspond à la diminution du volume de la poitrine associée à une remontée des seins. C’est un traitement dont les résultats sont très efficaces et très stables dans le temps.

Vous souffrez de ne pas pouvoir vous passer de soutien-gorge ? Vous souffrez du poids de vos seins avec des douleurs cervicales et des douleurs des épaules ? Vous souffrez de macération sous la poitrine en particulier lors des tensions ? Cette chirurgie vous apportera la solution à ces symptômes.

Le docteur Romain Lavocat, chirurgien esthétique au sein d’Anthèse – Bordeaux, vous explique les principes de cette intervention chirurgicale.

Quels sont les objectifs d’une réduction du volume des seins ?

Les orientations de cette chirurgie sont multiples. Tout d’abord l’idée principale est de diminuer le poids des seins. Le deuxième objectif est de remonter la poitrine.

Les objectifs secondaires sont une diminution des douleurs cervicales et dorsales ainsi qu’une diminution de la macération dans le pli sous mammaire.

Les objectifs détaillés sont les suivants :

Diminution pouvant aller de 1 à 3 bonnets.
Diminution de la taille des seins.
Remonter de la poitrine.
Amélioration du confort lors de l’habillement.
Désir de ne plus porter de soutien-gorge.
Diminution des douleurs dorsales.
Diminution de la taille de l’aréole.

Cette chirurgie de dermolipectomie, c’est-à-dire d’ablation de la peau et de la graisse sous-cutanée, existe également au niveau du ventre. C’est ce que l’on appelle une abdominoplastie.

Les différentes étapes de l'intervention

Consultation

La première consultation auprès de votre futur chirurgien est essentielle afin de lui exposer l’ensemble de vos symptômes, de vos complexes concernant votre poitrine et de préciser avec exactitude ce que vous attendez de la chirurgie.

Une fois les bases de votre demande posée, votre chirurgien examinera votre poitrine afin de déterminer s’il existe une indication à une réduction et une remontée des seins.
Il dessinera ensuite la cicatrice en ancre marine sur votre poitrine afin que vous fassiez un choix éclairé quant à cet inconvénient important de la chirurgie. Des photos seront ensuite effectuées afin d’obtenir un cliché de référence.

Vous seront ensuite donné l’ensemble des explications concernant la chirurgie : ses avantages, ses risques, les suites opératoires détaillées ainsi que la durabilité du résultat.
Vous poserez également toutes les questions nécessaires à votre parfaite compréhension.

Vous serez ensuite reçu par notre assistante administrative chargée du parcours patient qui vous remettra l’ensemble des documents nécessaires à la programmation de votre chirurgie, si vous le désirez, ainsi qu’un devis détaillé et personnalisée.

L’intervention chirurgicale

La période préopératoire nécessite une consultation auprès d’un médecin anesthésiste qui va vérifier l’absence de contre-indication à l’anesthésie générale.
Celle-ci est organisée par nos soins avec votre collaboration.

Une douche préopératoire est réalisée le soir et le matin de la chirurgie à votre domicile par vos soins à l’aide d’un produit prescrit au préalable par votre chirurgien. Le soutien-gorge de contention postopératoire vous sera fourni par nos soins.
L’admission se fait le jour de la chirurgie avec une sortie le lendemain soit une nuit d’hospitalisation à la clinique pour surveillance.

Vous serez préparée en chambre puis accompagnée au bloc opératoire où vous aurez la possibilité de poser vos dernières questions à votre chirurgien qui effectuera les repérages postopératoires sur votre poitrine. L’anesthésie générale est dure entre une heure et 1h15. Les cicatrices ont la forme d’une ancre marine sur la poitrine. Il n’y a pas de nécessité de drain. Un pansement de contention au niveau des seins sera positionné 24 heures.

Vous serez ensuite surveillée en salle de soins post-interventionnelle pendant une heure avant le retour en chambre.
Votre chirurgien vérifiera l’absence de complications et vous donnera l’ensemble des consignes postopératoire le lendemain de la chirurgie et validera ainsi votre sortie.

Résultats et suivi post-opératoire

La chirurgie de réduction mammaire est peu douloureuse. Une prescription de paracétamol est suffisante dans la majorité des cas.
Il s’agit plus d’une gêne au quotidien qui va durer 10 à 15 jours.
Vous devrez porter le soutien-gorge de contention fourni par votre chirurgien le lendemain de la chirurgie et ce pendant 15 jours jour et nuit.
Vous ne le porterez ensuite plus que la journée pendant la troisième et quatrième semaine avant de reprendre les soutien-gorge normaux sans armature.

Les soins locaux sont faits de manière quotidienne. Il consiste en un nettoyage sous la douche avec un savon de Marseille fourni par nos soins de l’ensemble des cicatrices associé à un léger massage du sein. Vous appliquerez ensuite de la vaseline et un pansement absorbant sur le sein qui viendra protéger celui-ci dans le soutien-gorge. Le recours à une infirmière ou un infirmier n’est pas obligatoire.

Les fils de suture résorbable sont situés en profondeur. Les fils de suture non résorbable en surface seront retirés par notre infirmière partiellement ou en totalité entre 8 et 15 jours après la chirurgie.
Vous devrez donc réaliser les consultations de suivi suivantes : auprès de notre infirmière à J8 et J 15 puis auprès de votre chirurgien à 1 mois, 6 mois et 1 an.

L’éviction socioprofessionnelle est de 15 jours. Un arrêt de travail peut vous être prescrit en cas de prise en charge partielle par l’assurance-maladie. L’arrêt des activités sportives est conseillé pendant 1 mois.

Le résultat de la chirurgie prend en moyenne 6 mois à se mettre en place concernant la forme de la poitrine. Concernant l’évolution de la cicatrice, celle-ci a lieu sur 12 à 18 mois et peut-être assez inflammatoire la première année. Elle s’estompera toujours sans jamais disparaitre.

Besoin d'un avis ? Prenez RDV avec le Dr Lavocat au sein de son cabinet de Bordeaux

Réduction Mammaire Avant / Après

Dans le respect du secret médical, il est interdit de montrer des photographies d’autres patientes que ce soit lors de la consultation ou sur Internet.

Nous comprenons parfaitement l’envie de nos patientes de se projeter mais malheureusement chaque cas est différent. Chaque cicatrisation est également différente et va dépendre de votre mode de vie et votre génétique.

Afin de vous aider dans le choix pour la chirurgie, votre chirurgien réalisera un dessin sur tablette digitale sur votre photographie préopératoire qu’il vous présentera en consultation.

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L’intervention en bref

Pour aller plus loin sur la réduction mammaire n’hésitez pas à consulter la fiche de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique :
FICHE SOFCPRE

Hospitalisation : 1 nuit
Anesthésie : générale
Éviction sociale : 15 jours
Douleurs : légères

Questions fréquentes

Tarif et prise en charge d'une réduction mammaire

La chirurgie de réduction mammaire peut être partiellement prise en charge par la sécurité sociale lorsque le poids retiré par sein est supérieur à 300 g. Ce poids correspond à deux bonnets de réduction au minimum et sera évalué par votre chirurgien en consultation. Les honoraires chirurgicaux peuvent être très partiellement remboursés par votre mutuelle selon votre contrat.

Les tarifs comprennent les frais de clinique, d’anesthésie et les honoraires de votre chirurgien.
Tarifs sous réserve de l’appréciation du chirurgien lors de l’examen clinique.
Le suivi est toujours inclus dans les honoraires chirurgicaux.

Réduction mammaire avec prise en charge : 3590€
Réduction mammaire sans prise en charge : 4890€

Peut-on utiliser que la cicatrice autour de l’aréole pour effectuer la chirurgie ?

Non. Cette technique appeler « Round Block » n’est pas suffisamment efficace et entraîne à terme un élargissement et un aplatissement de l’aréole particulièrement inesthétique.

Est-ce que la poitrine est remontée lors d’une réduction ou inversement ?

La réduction mammaire comprend un lifting des seins avec une diminution du poids de la glande et de la graisse. Un lifting du sein seul appelé également mastopéxie n’enlève que la peau et ne fait que remonter la poitrine sans la diminuer.

Existe-t-il un moyen de diminuer la trace des cicatrices en postopératoire ?

Oui. Nous pouvons utiliser deux types de laser afin de diminuer soit la coloration rouge soit l’épaisseur soit les deux.

Il existe également un produit anti inflammatoires injectable dont l’utilisation est plus dangereuse. Ces traitements seront prescrits par votre chirurgien uniquement après la première année.

Prendre rendez-vous pour une consultation

Le secrétariat du cabinet est à votre disposition pour toute demande d’information. N’hésitez pas à poser directement une question au Dr Lavocat en utilisant le formulaire de contact ci-dessous.

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